Kāpēc viss, ko esat dzirdējis par dzeršanu un zīdīšanu, var būt nepareizs?

Sešajā grūtniecības mēnesī es atklāju, ka izdzeru vēl vienu glāzi limonādes un skaitīju dienas līdz pirmajai pēcdzemdību vīna glāzei. Un tad tas mani skāra. Patiesībā man nebija pagājuši trīs mēneši, lai atkal dzertu. Tā kā vēlējos barot bērnu ar krūti, varētu paiet vēl gandrīz gads, pirms varēšu baudīt savus iecienītākos alkoholiskos dzērienus. Limonāde ir lieliska un viss, bet es vairāk esmu rozā meitene.

Tā kā mani pārņēma viegla baiļu sajūta, es nolēmu izglītot sevi par barošanu ar krūti un alkoholu. Manā sākotnējā Google meklēšanā tika sniegts diezgan nepārprotams padoms: zīdīšanas laikā nevajadzētu dzert.

Barojošām māmiņām nav nepieciešams atturēties no alkohola.

I set out to either confirm or deny my worse fears. During a labor and early childhood class, I asked my teacher, herself a mother of four: is it OK to drink while breastfeeding? She said drinking while nursing is no big deal and moved on.

Tas bija vairāk līdzīgs, taču šīs divas pieejas šķita pretrunīgas. Nedzeriet vai neuztraucieties. Abi šie nevarēja būt patiesi, tad kurš no tiem bija?

Es sāku runāt ar jaunajām māmiņām savā tīklā, cerot atrast informāciju par patieso dzeršanas un zīdīšanas risku. Viens man atsūtīja vīrusu Slate stāstu ar nosaukumu: Ikviens dzert: šajā brīvdienu sezonā nav iemesla sūknēt un izgāzt .' Autore, pati barojoša mamma, paskaidroja, ka zīdīšanas laikā ir grūti dzert pārāk daudz. Pat ja jūs pabarotu savu mazuli uzreiz pēc četru vīna glāžu izdzeršanas, viņa paskaidroja, jūsu mazuļa alkohola līmenis asinīs būtu līdzīgs tam, kāds būtu viņas mammai pēc astotās daļas Bud Light izdzeršanas. Lai gan es neplānoju pirms zīdīšanas izdzert gandrīz pudeli vīna, tas mani tomēr nemierināja. Mans ēdiens bija alkohols var pāriet no mammas bērnam. Es gribēju uzzināt, kā no tā pilnībā izvairīties. Un es arī gribēju zināt, kas notiktu, ja mans mazulis tomēr patērēs kādu ar alkoholu piesārņotu pienu.

Tāpēc es vērsos pie ekspertiem. Es runāju gan ar doktori Martu Kaprio, neonatologu plkst Hasenfelda bērnu slimnīca NYU Langone , un Molly Petersen, sertificēta laktācijas konsultante plkst Lansinohs . Abi mani apliecināja, ka barojošām māmiņām alkohola atturība nav nepieciešama. Un viņi man norādīja uz zinātniskiem pētījumiem un pašreizējām medicīnas vadlīnijām par šo tēmu. Tas man palīdzēja atdalīt mītus no faktiem un izstrādāt apzinātu spēles plānu. Sāksim ar mītiem:

Mīti par zīdīšanu un alkoholu:

Mīts: barojot bērnu ar krūti, jums nevajadzētu dzert vispār. Iedzert laiku pa laikam ir pieņemami, doktors Kaprio man apliecināja. Viņa stāsta jaunajām māmiņām, ka, lai gan viņām vajadzētu ierobežot patēriņu līdz mazāk nekā vienam dzērienam dienā, gaidīšana divas līdz trīs stundas pēc dzeršanas ļauj izvadīt alkoholu no mātes piena. Citiem vārdiem sakot, izvēloties dzeršanas laiku atbilstoši mazuļa barošanas grafikam, varat droši dzert. Ir arī jēga, ja pa rokai ir pudeles ar sūknētu pienu, ja mazulis nevar sagaidīt nepieciešamo laiku. Mīts: Dzeršana zīdīšanas laikā ir tāda pati kā dzeršana grūtniecības laikā. Grūtniecība ir ļoti skaidra, sacīja doktors Kaprio. Grūtniecības laikā nav droša alkohola daudzuma vai līmeņa. Tas ir tāpēc, ka alkohols, ko dzer māte, vienmēr šķērso placentu un sasniedz augļa attīstību. Alkohols ietekmē smadzenes, kas attīstās. Ietekme uz augli var būt kaitīga un izraisīt neiroloģiskās attīstības sekas, izraisot augļa alkohola ietekmi, viņa sacīja. Pētījumi liecina, ka ar alkoholu piesārņota piena lietošana negatīvi ietekmē bērnu, taču tā nav tik smaga. (Sīkāk par to turpmāk.) Turklāt, ja mamma dzer, kamēr viņa ir stāvoklī, viņai nav iespējas izvairīties no bērna pakļaušanas alkoholam, ko viņa patērē. Taču, kā skaidro Petersena, barojot bērnu ar krūti, mamma var noteikt laiku, kad viņa dzer, lai ļautu alkoholam attīrīt sistēmu pirms barošanas vai sūknēšanas. Mīts: jums ir jāizsūknē piens, lai atbrīvotos no alkohola. Bieži vien cilvēki runā par sūknēšanu un izgāšanu tā, it kā tas būtu veids, kā novērst piesārņoto pienu. Tā nav. Tā vietā māte, kas ir lietojusi dzērienu mazāk nekā pirms divām stundām, var sūknēt pienu, lai mazinātu diskomfortu pilnās krūtīs, un pēc tam to izmest, jo tajā ir alkohols. Ja viņa drīzumā atkal sūknēs vai auklēs, viņas pienā joprojām būs alkohols. Saskaņā ar pētījumu, dzeramais ūdens, atpūta vai sūknēšana un izgāšana mātes piens nepaātrinās alkohola izvadīšanu. Labā ziņa ir tā, ka alkohols netiek pastāvīgi uzglabāts mātes pienā, bet gan pastāvīgi tiek izfiltrēts. Tāpat kā jums nav nepieciešama asins pārliešana, lai samazinātu alkohola līmeni asinīs, jums nav jāizņem mātes piens. Tā vietā jums vienkārši nepieciešams laiks. Tātad, jūs varat vai nu gaidīt, kamēr spirts iztīrīs jūsu sistēmu, vai arī sūknēt un iztukšot, lai nodrošinātu ražošanu saskaņā ar grafiku un jūsu krūtis tikmēr netiktu piesātinātas. Mīts: dzeršana palielina jūsu piedāvājumu. Pretēji tam, ko, iespējams, esat dzirdējis, dzeršana faktiski var samazināt jūsu mātes piena piegādi, man teica Petersens. Viens pētījums atklāja, ka alkohola klātbūtne mātes pienā kopumā ietekmē samazinot zīdaiņu patēriņu par 23 procentiem. Kad mazulis zīst, tas sāk hormonu reakciju, kas signalizē organismam ražot pienu. Alkohols var mazināt šo reakciju. Petersens arī teica, ka alkohols ir diurētiķis, kas nozīmē, ka tas samazina ūdens daudzumu jūsu sistēmā. Kā lielākā daļa māšu, kas baro bērnu ar krūti, zina, jums ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, lai saglabātu hidratāciju, kad barojat bērnu ar krūti, viņa teica. Mīts: ja iedzerat dažus dzērienus, bērnam nav nekādu risku. Kā mēs pētīsim turpmāk, pētījumi ir parādījuši, ka alkohola iedarbība ietekmē mazuļa attīstību. Un var paiet ilgāks laiks, nekā jūs domājat, līdz daži dzērieni iztīra jūsu sistēmu.

Riski mazulim:

Ja izdzersiet skārdeni 5 procentu alus, jūsu mātes pienā alkohola saturs asinīs nebūs 5 procenti, bet gan kaut kas tuvāks 0,05 procentiem. Zinātne apstiprina, ka alkoholu lieto māte viegli izdalās mātes pienā koncentrācijās, kas ir līdzīgas tām, kas atrodamas mātes asinsritē. Citiem vārdiem sakot: ja jūsu asinīs alkohola saturs ir 0,05 procenti, arī jūsu mātes pienā alkohola saturs asinīs būtu 0,05 procenti, kas ir aptuveni tāds pats kā dažos sulas . Tas nozīmē, ka zīdainis, kas baro bērnu ar krūti, faktiski ir pakļauts daļai alkohola, ko māte uzņem. Taču jāņem vērā arī tas, ka zīdaiņi alkoholu detoksikē daudz lēnāk nekā pieaugušie.

Zinot, kā mans ķermenis reaģēs uz alkoholu zīdīšanas laikā, es vēlējos izprast riskus, kas saistīti ar alkohola pārnešanu manam bērnam. Tālāk ir sniegts rūpīgāks ieskats par to, kā alkohols var negatīvi ietekmēt bērnu, kas baro bērnu ar krūti:

Samazināt zīdaiņa motorisko attīstību: Pētījums par 400 zīdaiņu atklāja, ka alkohols ir uzņemts ar mātes pienu ir neliela, taču kaitīga ietekme uz motorisko attīstību zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti. Saskaņā ar pētījumu, zīdaiņiem, kuri baro bērnu ar krūti un kuras katru dienu dzēra vismaz vienu dzērienu, vidējais PDI (psihomotorās attīstības indekss) rādītājs bija 98, savukārt zīdaiņiem, kas pakļauti mazāk alkohola mātes pienā, vidējais PDI rādītājs bija 103. Psihomotorā attīstība ietver zīdaiņa spēju apgriezties, sēdēt vai rāpot pēc vēlēšanās. Maziem bērniem tas ietver spēju staigāt, runāt un trenēties podiņā. Par laimi, tas pats pētījums atklāja, ka tas, šķiet, neietekmē garīgo attīstību. Izmaiņas miega modeļos: Viens pētījums atklāja zīdaiņi gulēja ievērojami mazāk laika 3,5 stundu laikā pēc alkohola piesātinātā piena patērēšanas (56,8 minūtes salīdzinājumā ar 78,2 minūtēm). Pieejamā piena samazināšanās : Kā minēts iepriekš, pētījumi liecina, ka alkohols var neass prolaktīns , potenciāli apgrūtinot mazuļa saņemšanu visu nepieciešamo pārtiku.

Lai gan katram vecākam ir jāizlemj, vai šie riski šķiet nozīmīgi, a literatūras apskats no 2013. gada kas pārskatīja 41 dažādu pētījumu, secināja, ka īpaši ieteikumi par alkohola lietošanu sievietēm zīdīšanas periodā nav pamatoti. Jebkādas ilgstošas ​​​​sekas uz bērniem, kuras mātes lieto pārmērīgi alkoholu, vēl nav zināmas, teikts tajā, taču nav pārliecinoši pierādīts, ka gadījuma dzeršana zīdīšanas laikā negatīvi ietekmētu bērnus, kas baro bērnu ar krūti. Tā vietā pētījumā teikts, ka sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, vienkārši jāievēro standarta ieteikumi par alkohola lietošanu un CDC definē mērenu dzeršanu kā vienu dzērienu dienā visām sievietēm.

Cik daudz jūs faktiski varat dzert kā barojoša māte:

Nogaidīt vismaz divas stundas pēc dzēriena pirms barošanas vai sūknēšanas, lai taupītu pienu, ir labs īkšķis. Bet, ja vēlaties būt precīzāk, viens pētījums salikts a diagramma, kurā norādīts, cik ilgi jāgaida starp dzērieniem - definēts kā 12 unces alus ar 5 procentiem alkohola, 5 unces glāze vīna ar 11 procentiem alkohola vai 1,5 grami 40 procentiem spirta - atkarībā no jūsu svara. Man tas nozīmē gaidīt apmēram 2,5 stundas pēc viena dzēriena, piecas stundas pēc diviem dzērieniem un 7,5 stundas pēc trim dzērieniem. Man šī informācija šķita noderīga, un tā apstiprināja domu, ka man vajadzētu pieturēties pie ne vairāk kā viena dzēriena dienā.

Vidējai sievietei vajadzētu gaidīt divas stundas septiņas minūtes pēc viena dzēriena, četras stundas 20 minūtes pēc diviem dzērieniem un sešas stundas 30 minūtes pēc trim dzērieniem.

Lai gan šīs vadlīnijas palīdzēja, es vēlējos vairāk reāllaika atsauksmju par to, kā dzeršana ietekmēja manu mātes pienu. Es saskāros ar šiem mātes piena alkohola teststrēmeles, kas pieejamas vietnē Amazon . Dr. Kaprio brīdināja, ka jūs nedrīkstat tos lietot, lai novērstu, diagnosticētu vai ārstētu alkohola intoksikāciju sievietēm vai zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, taču viņi ir jutīgi pret alkohola klātbūtni pienā. Tāpēc man viņi patīk. Naktīs, kad neesmu īsti pārliecināts, vai man tā spēcīgā vīna vai IPA alus lietiņa jāskaita kā viens vai divi dzērieni, es pārbaudīšu izsūknēto pienu, lai redzētu, vai tajā nav alkohola pēdas.

Pītersena saka, ka tā ir laba pieeja: Ja mātes piena alkohola pārbaude liek mammai justies drošāk, tad es noteikti uzskatu, ka viņai vajadzētu tos lietot, viņa man teica. Bet, kamēr mamma dzer mērenībā un dod pietiekami daudz laika, lai viņas ķermenis varētu metabolizēt alkoholu pirms zīdīšanas vai sūknēšanas, tie nav īsti nepieciešami.

Zīdīšanas priekšrocības atsver visas iespējamās negatīvās puses, ko rada neregulāra dzeršana zīdīšanas laikā.

Lūk, galvenais: barojot bērnu ar krūti, jūs varat dzert ar mēru. Lai gan jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, cik daudz un cik pareizi, zīdīšanas priekšrocības atsver jebkādas iespējamās negatīvās puses, ko neregulāri izdzertu vīna glāzi. Kā vienā ziņojumā tā bija : Iedzeršana neregulāri neattaisno zīdīšanas pārtraukšanu, jo zīdīšanas priekšrocības ir plašas un labi zināmas.

Pēc četriem mēnešiem es liku meitai gulēt visu nakti bez ēšanas. Tas nozīmēja, ka pēc viņas nolikšanas es oficiāli biju pie āķa, jo starp barošanu man bija atlikušas 12 stundas. Šodien es joprojām sūknēju pirms gulētiešanas, bet atkarībā no tā, ko es dzeru, es vai nu taupu, vai izmetu pienu. Tomēr es pieturos pie viena vai diviem dzērieniem — spīdzināšana, saskaroties ar bērnu paģiru laikā, ir ļoti reāls dzeršanas risks zīdīšanas laikā.