Uzvariet McNamee/Getty Images
Uzvariet McNamee/Getty Images
Trešdien sākās Roberta Kenedija juniora apstiprināšanas uzklausīšana ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta vadītāja amatā, un cilvēki visā valstī noklausījās 71 gadu vecās sievietes atbildes uz aktuāliem likumdevēju jautājumiem. Taču, lai gan daudzi uzmanīgi seko uzklausīšanai, lai uzzinātu vairāk par kandidāta plāniem attiecībā uz Amerikas veselības aprūpes nākotni, vairāki ir atzīmējuši RFK Jr. balss graudaino skaņu.
Kenedijs par to jau agrāk ir atklāti runājis. Viņam ir stāvoklis, ko sauc par spazmatisku disfoniju, kas izraisa viņa balss trīci, un viņš par to nav apmierināts. Kenedijs pastāstīja Los Angeles Times 2024. gada aprīļa rakstā, ka viņš neiztur savas briesmīgās balss skanējumu. Ja es varētu izklausīties labāk, es to darītu, viņš piebilda.
Kenedijs teica, ka viņš pirmo reizi pamanīja izmaiņas savā balsī 1996. gadā un norādīja, ka gripas vakcīna ir vismaz potenciāls vaininieks viņa spazmatiskās disfonijas attīstībā. (Tomēr viņš izdevumam atzina, ka tam nav pierādījumu. RFK Jr. arī ir bijis ļoti iesaistīts anti-vax kustībā.)
Taču viņa uzklausīšana ir izvirzījusi stāvokli atkal uzmanības centrā, pārsniedzot apsvērumus par viņa kvalifikāciju ASV valdībai. Patiesībā, kāpēc RFK balss ir tik rupja? ir izlaušanās termins Google tīklā. Iepriekš mēs lūdzām ārstiem izvērtēt RFK Jr. balsi un visu pārējo, kas ir jāzina par viņa stāvokli — sākot ar to, kas izraisa spazmatisku disfoniju, un beidzot ar to, kā tā tiek ārstēta.
Šajā rakstā minētie eksperti:
Filipa dziesma , MD, ir Masačūsetsas acu un ausu laringoloģijas nodaļas direktors un Hārvardas Medicīnas skolas otolaringoloģijas-galvas un kakla ķirurģijas docents.
Omids Mehdizadehs , MD, ir otolaringologs un laringologs Providensas Sentdžona veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā.
Kas ir spazmatiskā disfonija?
Saskaņā ar Nacionālais kurluma un citu komunikācijas traucējumu institūts (Nidcd).
Runa ietver gaisa izstumšanu no plaušām starp balss krokām. Šīs auklas vibrē un rada jūsu balss skaņu. Bet spazmatiska disfonija izraisa muskuļu spazmas balss krokās, traucējot šīm vibrācijām, skaidro Filips Songs, MD, Masačūsetsas Acu un ausu nodaļas direktors un otolaringoloģijas-galvas un kakla ķirurģijas docents Hārvardas Medicīnas skolā.
Spastiska disfonija ir hronisks stāvoklis, kas var attīstīties pēkšņi, un tas parasti turpinās visu cilvēka dzīvi, saskaņā ar NIDCD. Tas nozīmē, ka tas tiek uzskatīts par retu traucējumu. Saskaņā ar datiem aptuveni 50 000 cilvēku Ziemeļamerikā ir spazmatiska disfonija Starptautiskā disfonija .
Kāpēc RFK Jr. balss izklausās raupja?
Ikviens piedzīvo spazmatisku disfoniju atšķirīgi, taču stāvoklis parasti ievērojami ietekmē balsi. Balss ir ļoti saspringta, saka Dr Song. Ir arī balss pārtraukumi.
Spastiska disfonija parasti nav sāpīga, lai gan tā var būt neērta pacientiem, kuriem ir smaga stāvokļa forma. “Var šķist, ka kāds saspiež tavu rīkli,” skaidro Dr. Songs. Dažreiz ir arī tāda sajūta, ka kaklā ir kamols.
Dr. Song norāda, ka cilvēkiem ar spazmatisku disfoniju simptomi var rasties biežāk pēc tam, kad viņi daudz runā. Tas padara šo stāvokli sarežģītu tiem, kuriem ir vokāli prasīga karjera, piemēram, skolotājiem un politiķiem, saka Dr. Songs.
Kas izraisa spazmatisku disfoniju?
Lai gan Kenedijs norādīja, ka viņa spazmīgo disfoniju izraisīja gripas vakcīna, nav pierādījumu, kas to apstiprinātu. Dr Song saka, ka stāvoklis parasti tiek uzskatīts par idiopātisku — tas nozīmē, ka ārsti precīzi nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem tas attīstās.
Tomēr tiek uzskatīts, ka spazmatiskā disfonija ir saistīta ar patoloģisku darbību smadzeņu apgabalā, ko sauc par bazālajiem ganglijiem, kas palīdz koordinēt muskuļu kustību visā ķermenī, saka Dr Song. Saskaņā ar NIDCD nozīme var būt arī anomālijām citos smadzeņu apgabalos, tostarp dažos smadzeņu garozas apgabalos, kas kontrolē un koordinē muskuļu komandas. Veids, kā balss un runa tiek vadīta visā smadzenēs, ir sarežģīts, saka Dr. Songs. Ir daudz savienojumu.
Bet spazmatisku disfoniju var izraisīt arī vairāki faktori, saka Omids Mehdizadehs, MD, otolaringologs un laringologs Providensas Sentdžona veselības centrā Santa Monikā, Kalifornijā. Daži uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar centrālu [smadzeņu] traumu, viņš saka. Var būt arī ģenētiska iezīme.
Kā tiek ārstēta spazmatiskā disfonija?
Cilvēkiem ar spazmatisku disfoniju ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Tomēr Dr Mehdizadeh saka, ka ārstēšanas zelta standarts ir neliela botulīna toksīna (Botox) ievadīšana tieši balsenes muskuļos. Tas palīdz atslābt tām balss krokām, kuras ir spazmas, viņš skaidro.
Dr Song saka, ka šāvienu veikšana ilgst tikai apmēram piecas minūtes un tiek dota pacientiem ik pēc trim līdz sešiem mēnešiem vai pēc vajadzības. Daudzi cilvēki ieradīsies pēc grafika, viņš saka. “Regulāri ierodas cilvēki ar vokāli prasīgu karjeru. Manā praksē ir daudz skolotāju, kuri ieradīsies [uz injekcijām] vasaras brīvlaika beigās, lai mēģinātu sagatavoties pirms mācību gada.
Lai gan Botox injekcijas ir galvenās ārstēšanas metodes, ko ārsti, kuri ārstē spazmatisku disfoniju, iesaka, Dr. Song nesen publicēja pētījumiem nātrija oksibāts, perorāls medikaments, ko lieto arī narkolepsijas ārstēšanai, var palīdzēt arī ar simptomiem.
Vokālā terapija var arī palīdzēt cilvēkiem iemācīties uzlabot savu veselību, saka Dr Song. Bet diemžēl krampjiskā disfonija mēdz būt mūža stāvoklis. Tas parasti nepāriet pats no sevis, saka Dr. Mehdizadehs.
Korins Millers ir rakstnieks, kurš specializējas vispārējās labsajūtas, veselības un dzīvesveida tendencēs. Viņas darbi ir parādījušies izdevumos Women's Health, Self, Health, Forbes un citos.
